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化疗足剂量足疗程才有效

                      来源:www.MSYZ3.com
    时间:2016-02-16 08:34
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在第3个世界癌症日消化道肿瘤治疗专题启动之际,中国抗癌协会推出了《奥沙利铂神经毒性管理白皮书》,足剂量足疗程的规范化治疗是化疗疗效的保证,但个体对化疗的反应千差万别,有些患者会因不良反应而终止治疗,因此,做好不良反应的管理,是提高疗效的关键。据悉,《奥沙利铂神经毒性管理白皮书》将于今年5月正式出台,希翼通过专业人士的共同努力,有效管理奥沙利铂的不良反应,从而为病人带来更好的治疗效果。
 

  化疗达不到标准

  患者疗效难保证

  化疗是消化道肿瘤治疗的基石,然而部分患者因为不良反应的出现,未能足疗程进行治疗,影响了化疗效果,甚至导致复发。

  以结肠癌为例,卫生部发布的《结直肠癌诊疗规范(2010年版)》中提出,对于早期结肠癌辅助化疗的患者而言,标准的化疗时限是6个月(12个疗程),而目前患者平均用药时间不到标准方案的一半。究其原因,由于不良反应而导致的治疗终止可能是一个因素。另外,为降低化疗的不良反应,在实际治疗中可能采取低于标准的药物剂量,而剂量不足的化疗也会影响最终的治疗效果。因此,在肿瘤治疗临床实践中,不良反应管理是非常重要的部分。

  对我国癌症患者来说,大多数病例花费巨大,化疗药物作为抗癌治疗的基石,临床应用时间长、证据充足、疗效确切,且安全、费用、效益比合理,因此规范使用这些药物,也是患者疗效的保证。

  规范治疗是关键

  不良反应管理有章可依

  近年来,人们生活水平不断提高,但癌症发病率却也持续升高。虽然现代医学进步很快,恶性肿瘤的治疗方法也越来越多,但癌症仍是全世界首要的死亡原因之一。在我国,结直肠癌、胃癌、肝癌等消化道恶性肿瘤在人群中呈高发趋势,现有的治疗手段包括手术治疗、放疗、化疗等。奥沙利铂是第三代铂类药物,它使消化道肿瘤的化疗有了长足的进步,研究表明,规范化足剂量、足疗程地使用含有奥沙利铂的治疗方案,可使III期结肠癌患者死亡风险降低20%,复发风险降低22%;使晚期结直肠患者5年生存的机会达到9.8%。

  与其他肿瘤治疗药物一样,奥沙利铂作为消化道肿瘤化疗的常用药物,在消灭癌细胞的同时,也会对机体产生一定的副作用。为帮助临床医生更好地管理奥沙利铂的不良反应,特别是规范神经毒性的管理,提高病人的依从性,为患者带来更好的治疗效果,专家们精心整理并撰写出此份白皮书,希翼所有肿瘤医生能够在临床实践中运用。

  消化道肿瘤高危人群

  应进行大便隐血检测

  很多年轻人都觉得癌症仿佛离自己很远,但其实,近年消化道肿瘤的年轻化趋势日益明显。早在2005年,南京地区就相继发现了19岁和14岁的晚期胃癌患者和大肠癌患者。特别是一些都市白领,他们年龄在30~50岁,正是事业发展的巅峰期,因为工作特点通常多坐少动,饮食和生活不规律,工作压力大,再加上焦虑抑郁等,患上消化道疾病和肿瘤的几率就大大增加。

  消化道肿瘤是可以预防的疾病,与生活习惯密切相关,因此控制和规范生活细节、积极调整处世心态可以有效降低癌症风险。他建议,40岁以上的人群每年应进行一次大便隐血检测,若结果为阳性则应去MSYZ3接受进一步的直肠指检和结肠镜检测。

  另外,不论年龄多大,结直肠癌高危人群每年都应到MSYZ3进行一次大便隐血项目检查,且无痛苦。

  目前国际认证的高危人群主要包括:

  1.一级亲属中有结直肠癌史;

  2.本人有癌症史或肠息肉史;

  3.具有以下两项以上者:有慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎、精神刺激史(严重精神创伤)、胆囊炎病史等。

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